随着科技水平不断提高，远程医疗技术得到快速发展，成为一种新的医疗服务模式。目前，我省众多医疗机构开展了远程医疗服务，会诊专家可为基层患者进一步确定治疗方案，同时，远程医疗平台也能让基层医护人员共享优质的医学理论和实践，远程医疗在一定程度上优化了医疗资源配置，改善了医疗服务的效率和质量。

距离不是阻碍 名医就在眼前

运城市垣曲县张女士常年疾病缠身，早在2017年就出现恶心、呕吐、少尿，血肌酐高达800umol/L,诊断为“慢性肾衰竭尿毒症期”，在县城透析治疗。不幸的是，前段时间她病情突然加重，高血压3级，胸闷、气短，整夜不能平卧睡觉。垣曲县中医医院医生建议到省城三甲医院进一步诊疗。但路途遥远，各种花销让其望而却步。

幸好垣曲县中医医院与省中医院有远程医疗合作，通过这一平台，张女士与医生李杰在屏幕上见面了，“面对面”沟通、交流，李杰耐心为其解释病情、交代控制饮水量和日常饮食，并提出进一步治疗方案。张女士高兴之余不禁感慨：“这种看病方法太好了，我和大夫虽隔着屏幕，但看得清清楚楚，和去了省城没区别，省去我坐车、排队和路上花费，更不要儿女请假陪同，真方便。”

让张女士点赞的这种诊疗模式，是我省远程医疗的一个缩影。

“参加远程门诊、会诊的基层医院，仅需准备一台可以连接互联网的计算机设备、一套完整的音视频设备，即可开展工作。”省中医院门诊办主任马燕说，自2017年4月开启中医院远程医疗协作工作以来，先后与五寨、平定、平遥、垣曲等地63家基层医院构建起远程会诊平台，实现了基层百姓不用长途跋涉，也能找省级医院专家就诊，缓解了“看病难，看病贵”等问题。

中医讲究“望闻问切”，远程会诊能达到怎样的效果?李杰表示，省中医院远程会诊中心利用先进的科技手段，大到精神状态、小到五官、舌苔等细节对患者进行全方位观察，极大提升了诊断准确率。

“参加远程门诊的医生皆是科研能力强、技术精的优秀人才，目前脾胃病科、肺病科、肿瘤科等16个科室36名医师已为800余例复诊患者进行远程诊疗。”马燕表示，医院将依托远程诊疗设备，远程监护、手术指导、远程教育、远程检验、远程咨询、远程查房等功能，在省内打造出统一标准、互联互通、资源共享、安全实用的云上中医院。

远程做培训 线上参与广

培养基层健康“守护者”，远程医学教育无疑是一种便捷方式。利用先进技术实现数据信息多角度、多元化呈现，具有真实现场感和传统教学氛围，开拓了新的教学模式。

3月26日，由中国研究型医院学会头痛与感觉障碍专委会、山西省卫生健康委医政医管局主办，山西医科大学第二医院承办的中国头痛防控基地及体系建设山西站暨头痛诊疗远程专业论坛在山医大二院远程会诊中心召开。

论坛通过山医大二院远程医疗中心全程向基层医疗机构直播，省内10余家地市级医疗机构、34家县域级医疗机构广泛参与，紧密联系临床，线上线下参会者近300人。会议现场，国内、省内头痛领域领军专家及学者采用线上与线下相结合的方式授课，旨在通过省内多家医院病例分享及讨论，提高各级医院头痛相关疾病的临床诊疗水平，推动山西头痛防控体系建设。

山医大二院远程医疗中心作为我省远程医疗管理中心，2012年起，不断探索以先进科技打破地域限制，让优质医疗资源“触屏可及”，坚持将远程医疗打造成常态化工作。截至今年3月，该院远程医疗中心进行了80场远程医学教育，举办一场大型神经内科专科病例分享活动及3场学术活动，培训基层人员达4万人次，接受远程会诊300余次，对提高基层医务人员医疗水平起到很大作用。

“今后我院将通过科学管理、规范流程，整合各种技术力量，不断提升疾病诊疗水平和学术影响力，继续进行相关科研、培训及下基层等工作。”医务处处长刘虎子表示，医院通过不断升级发展远程医疗服务平台，打破了传统医疗在环境、地点、场所、资源等方面的限制，在最大范围内实现全省乃至全国医疗卫生资源共享，更好地为健康山西、健康中国服务。

5G+医疗 向纵深迈进

“以前，远程会诊需要专门去远程会诊中心进行视频会诊。不久后，远程会诊通过5G终端在各科室就可完成。”4月10日，山医大二院医务处远程医疗中心主管段晨介绍，全院5G网络铺设已基本完成，正在逐一测试，拟于5月初进行全院各科室的5G终端试用工作。科室端建成后，各基层医疗机构可根据自身需求，选择相应的科室实现互联互通，更加节约医疗资源。

为进一步推进5G+医疗技术的应用，推动“互联网+医疗健康”向纵深发展，山医大二院在去年10月提出“科室端远程医疗服务扩建改造方案”，旨在将远程医疗平台深入到各科室，并在全院范围内铺设5G点位，进行5G网络覆盖，缩短下端医疗机构与医院科室间的距离，使得医院医疗资源应用更加合理，服务在线化、诊疗智能化、管理精细化，大力提升基层广大患者的获得感。

“升级后的远程医疗平台可实现远程MDT、远程医疗教育、远程数据统计与管理、远程影像、心电诊断、远程运营分析、远程门诊、会诊、分级诊疗等功能。可实现医技科室与下端医院的直接远程对话，以及医技托管等工作。”段晨介绍，远程医疗平台下端客户端已覆盖全省78家各级医疗机构，并且通过部分县级医疗集团的远程医疗设备，辐射到乡级医疗机构，对口支援的县级医疗机构已经全部接入平台。

刘虎子表示，项目建成后，医院66个临床医技科室将全面与县域级医疗机构进行直接对接，优质的医疗资源可以更直接、快捷下沉，可有效对下端医疗机构进行查房、教学、学术、手术等多方面的远程指导，影像、心电、超声等科室可采取远程托管、5G环境下进行远程手术指导等多方面的帮扶。

周慧芳 王晓艳