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晋中积极推动医保DIP分值付费改革
发表时间:2022-01-04 10:43:20来源:山西日报

晋中积极推动医保DIP分值付费改革

 

  本报讯(记者裴云锋)2021年12月23日,记者从晋中市相关部门了解到,该市积极推进医保DIP分值付费改革,近期有望开展DIP实际付费工作。
  DIP,即区域点数法总额预算和按病种分值付费方式,在医保总额预算机制下,根据年度医保支付总额、医保支付比例及各医疗机构病例的总分值计算分值点值。医保部门基于病种分值和分值点值形成支付标准,对医疗机构每一病例实现标准化支付,不再以医疗服务项目费用支付。
  晋中市医保局相关负责人介绍,2020年11月,晋中市被确定为省级DIP分值付费改革试点。经过项目备案、预算评审、项目招标等前期筹备工作,2021年4月30日,晋中市召开DIP分值付费改革试点工作启动大会,正式开启改革工作。2021年6月,仅用一个月时间便顺利完成前三年历史病案信息质控采集工作,共收集合格数据85万余条。2021年7月底与国家医疗保障研究院签订技术合作协议。2021年8月中旬,国家DIP疾病预分组结果显示,晋中市入组率达到98.18%。最终形成核心病组种3436组(含基层病种20组)、床日病种42组、综合病种500组。同时,信息系统开发、模拟测算、配套政策制定与下发等一系列工作已基本完成,形成较为健全的DIP制度体系。目前改革试点工作已进入模拟测试付费阶段,近期力争开展DIP实际付费工作。

 

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